儿童保险怎么报销,报销的条件和比例是怎样的

  儿童保险怎么报销,在报销的时候需要满足哪些条件,报销的比例又是多少,都是我们需要去了解的,因为儿童对于风险和意外的防范能力是很弱的,在不幸出了保险事故的时候,父母需要了解到一些报销的流程才能更好的申请报销,不然买了保险没有报销额度的话,保险也就失去了它的意义。

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  一、儿童保险报销的条件

  1、被保险人在进行就诊前需要办理好门诊大病审核登记手续,并且是在保险公司规定的就诊医院发生的门诊大病医疗费用,是符合合同约定的条款。

  2、被保险人在保险合同规定的定点保险医疗机构因为电脑发生故障或者是少儿医疗保险证损坏等不能进行记账的。

  3、被保险人因为急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治,符合保险合同规定条件。

  4、被保险人是经过本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的。

  5、被保险人是在市外探亲、度假期间不幸患有急病并且在市外的医疗机构办理了住院,而且也已经向社会保险机构办理了登记手续的。

  二、儿童保险报销比例

  1、一般三级医院的住院门槛标准费用是300元,二级医院的住院门槛标准为200元,一级医院的住院门槛标准为100元;

  2、目前住院报销比例有所提高了,原来三级医院的报销比例由60%提升到70%,二级医院由原来的65%提高到了80%,一级医院也由70%提高到了85%,异地住院报销比例由60%提高到了70%,对于被保险人来说是相当方便了;

  3、如果是在社区卫生服务机构或所在学校的医疗机构,就会按照80%的比例进行支付,其它机构或者是基金则是50%的比例支付。

  以上是对儿童保险怎么报销所需要满足的条件和赔付比例,让父母在进行理赔时了解流程是怎样的。

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